Olhos: janela do organismo

Um simples exame oftalmológico de rotina pode revelar doenças no organismo que não estão concentradas exatamente nos olhos. O Instituto de Moléstias Oculares (IMO) reuniu seus especialistas para explicar várias delas. O exame, feito em consultório, segundo a Sociedade Brasileira de Oftalmologia, permite detectar precocemente as principais enfermidades oculares, que incapacitam crianças e adultos em todas as atividades. Além disso, pode sugerir que há algo errado em outras partes do organismo e que essas doenças já estão afetando os olhos. 

O descolamento da mácula (área no centro da retina responsável pela nitidez da visão) com a presença de fluido, por exemplo, pode estar relacionado ao estresse. Segundo o IMO, há pesquisas que sugerem que as pessoas mais propensas ao estresse são também mais propensas a desenvolver esse acúmulo de líquido. “O fluido pode levar a mudanças na visão, como o escurecimento ou o embaçamento no centro da visão e a sensação de os objetos parecem menores quando vistos apenas pelo olho afetado”, explica o oftalmologista Virgílio Centurion, diretor do instituto. Os sintomas, segundo ele, podem melhorar apenas com o relaxamento do paciente. 
A doença de Lyme é uma infecção transmitida por carrapatos e pode causar no organismo fadiga, sintomas parecidos com os da gripe e uma mancha na pele semelhante a um alvo. Outro sintoma comum é a paralisia de Bell, ou dos músculos faciais. A pessoa que contrai a enfermidade pode não fechar completamente um dos olhos. “A infecção transmitida por carrapatos também pode levar à inflamação no olho, o que o oftalmologista consegue diagnosticar durante um exame de rotina”, diz a oftalmologia Meibal Junqueira. 
Nesse caso, é preciso complementar os exames, incluindo um de sangue específico para a doença de Lyme. Se der positivo, o próprio oftalmologista poderá prescrever antibióticos para a paralisia e também para a doença. 
Outro caso coletado pela equipe do instituto é o de olhos muito secos. A oftalmologista Sandra Alice Falvo, do corpo clínico do IMO, destaca que a culpa pode ser da chamada síndrome de Sjögren, uma doença autoimune que destrói glândulas que produzem as lágrimas e a saliva. “Nove em cada dez pessoas diagnosticadas com a síndrome são mulheres. Outras condições que também causam olho seco são artrite reumatoide, lúpus, problemas de tireoide e blefarite, uma inflamação das pálpebras dolorosa”, informa Sandra Alice. 
Segundo ela, é preciso fazer uma série de exames para identificar se a secura ocular está além dos níveis normais. A síndrome de Sjögren tem difícil diagnóstico e pode ser confundida com a menopausa, a fibromialgia, a artrite reumatoide e até a esclerose múltipla. 

Tabagismo

Para os fumantes, os olhos também denunciam doenças que aparecem devido ao consumo do cigarro. A formação da catarata mais cedo do que se espera é um sintoma. O tabagismo aumenta o risco de catarata precoce, por volta dos 40 anos, dez anos antes do considerado normal. “Os danos que o tabagismo provoca no sistema cardiovascular prejudicam a nutrição de oxigênio do cristalino, de modo que o organismo envelhece mais rápido do que deveria”, detalha o médico Virgílio Centurion. De acordo com ele, o problema também pode ser causado por exposição excessiva à luz ultravioleta, diabetes ou uso prolongado de corticosteroides, utilizados no tratamento da asma. O procedimento indicado costuma ser a cirurgia. 
Altas taxas de açúcar no sangue ou pressão arterial descontrolada são problemas de saúde que podem ser denunciados pelos olhos. Eles causam danos aos vasos sanguíneos na parte de trás dos olhos. No exame de rotina, o especialista dilata o olho para examinar a retina. Nessa hora, os sinais de diabetes e a pressão arterial elevada ficam evidentes. “O açúcar elevado no sangue pode causar microaneurismas, abaulamento nos vasos sanguíneos e sangramentos, enquanto a alta pressão contínua pode levar a hemorragia semelhante, mas também bloqueios ou fechamento dos vasos menores. Essas duas condições são muito fáceis de diagnosticar por meio de um exame oftalmológico de rotina”, ressaltou a oftalmologista Roberta Velletri.
Até mesmo o câncer pode ser visto por meio de lesões no olho. Esse é um caso mais raro, segundo o Instituto de Moléstias Oculares. “Os cânceres com maior probabilidade de se espalharem para o olho são os de mama e pulmão, e é possível que o oftalmologista perceba algo antes de o oncologista fazer o diagnóstico”, explica Sandra Falvo.

Prevenção 

O Dia Mundial da Visão é celebrado na segunda quinta-feira do mês de outubro e tem o objetivo de fazer uma ampla divulgação sobre a importância da detecção precoce da cegueira. A data foi criada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para que, até 2019, seja possível reduzir em 25% a probabilidade de as pessoas ficarem cegas por causas que poderiam ser evitadas. Segundo a Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SBO), a cada cinco segundos alguém fica cego no mundo. No entanto, de acordo com a SBO, até 75% dos casos são previsíveis ou tratáveis. Por isso, o alerta é para a visita periódica ao oftalmologista para exames de rotina. Ele permite detectar precocemente as principais doenças oculares.